آخر المقالات
بواسطة Dawanaa
منذ سنتين
التهاب الكبد D هو التهاب الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد D ، والذي يتطلب الإصابة بفيروس التهاب الكبد B لتكاثره. حيث أنه لا يمكن أن تحدث عدوى التهاب الكبد D في حالة عدم وجود فيروس التهاب الكبد B.
تعتبر العدوى المشتركة لـ HDV-HBV أشد أشكال التهاب الكبد الفيروسي المزمن بسبب التقدم السريع نحو سرطان الخلايا الكبدية والموت المرتبط بالكبد.
يعتبر التطعيم ضد التهاب الكبد B هو الطريقة الوحيدة للوقاية من عدوى HDV.
في دراسة نُشرت في مجلة أمراض الكبد في عام 2020 ، أجريت بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية ، قدر أن فيروس الوباء الكبدي D يصيب ما يقرب من 5٪ من الأشخاص المصابين بعدوى مزمنة بفيروس التهاب الكبد HBV) B) على مستوى العالم. وأن العدوى المشتركة لـ HDV يمكن أن تفسر حوالي 1 من كل 5 حالات من أمراض الكبد لدى الأشخاص المصابين بعدوى HBV. حددت الدراسة العديد من النقاط الجغرافية ذات الانتشار العالي لعدوى الوباء الكبدي (D) بما في ذلك منغوليا وجمهورية مولدوفا و دول في غرب ووسط أفريقيا.
ينتقل فيروس الوباء الكبدي(D) ، مثل فيروس التهاب الكبد (B) ،
يتعرض حاملوا فيروس التهاب الكبد B المزمن لخطر الإصابة بفيروس HDV ويعتبر الأشخاص الغير محصنين ضد فيروس التهاب الكبد B (إما عن طريق المرض الطبيعي أو التطعيم بلقاح التهاب الكبد B) معرضون لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد (D) .
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بفيروس التهاب الكبد B و HDV.
في التهاب الكبد الحاد ، يمكن أن تؤدي العدوى المشتركة بفيروس HBV و HDV إلى التهاب الكبد الخفيف إلى الشديد مع وجود علامات وأعراض لا يمكن تمييزها عن الأنواع الأخرى من عدوى التهاب الكبد الفيروسي الحاد.
تظهر الأعراض عادةً بعد 3-7 أسابيع من الإصابة الأولية ، وتشمل:-
في حالة العدوى المشتركة ، يمكن أن يصيب فيروس الوباء الكبدي (D) شخصًا مصابًا بفيروس التهاب الكبد B بشكل مزمن
- يتم تشخيص عدوى HDV من خلال ارتفاع مستوي الغلوبولين المناعي (IgG) المضاد لـ HDV الغلوبولين المناعي (IgM(M ، ويتم تأكيد ذلك من خلال الكشف عن HDV RNA في دم المصاب .
ومع ذلك ، لا تتوفر تشخيصات HDV على نطاق واسع ولا يوجد توحيد لقياسات( HDV RNA )، والتي تستخدم لرصد الاستجابة للعلاج المضاد للفيروسات.
إن مضاد للفيروسات( انترفيرون ألفا) هو العلاج الموصي به بشكل عام لعدوى فيروس الوباء الكبدي D.
مدة العلاج
يجب أن يستمر العلاج لمدة 48 أسبوعًا على الأقل بغض النظر عن استجابة المريض. يميل الفيروس إلى إعطاء معدل استجابة منخفض للعلاج ؛ ومع ذلك ، يرتبط العلاج بانخفاض احتمالية تطور المرض إلى التهاب كبدي مزمن.
الآثار الجانبية
-يرتبط هذا العلاج بآثار جانبية كبيرة ولا ينبغي إعطاؤه للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضي والحالات النفسية النشطة وأمراض المناعة الذاتية.
لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الجهود للحد من العبء العالمي للوباء الكبدي B المزمن وتطوير أدوية آمنة وفعالة ضد الوباء الكبدي D وبأسعار معقولة بما يكفي لنشرها على نطاق واسع لمن هم في أمس الحاجة إليها.
في حين أن منظمة الصحة العالمية ليس لديها توصيات محددة بشأن الوباء الكبدي D ، فإن الوقاية من انتقال HBV من خلال التحصين ضد التهاب الكبد- B هو الحل الأمثل حاليا،
يتم ذلك عن طريق
لا يوفر التحصين ضد الوباء الكبدي B الحماية الكاملة ضد فيروس الوباء الكبدي D للمصابين
استجابة منظمة الصحة العالمية
في مايو 2016 ، اعتمدت جمعية الصحة العالمية أول استراتيجية عالمية لقطاع الصحة بشأن التهاب الكبد الفيروسي ، 2016-2021.
،وينعكس ذلك في الأهداف العالمية المتمثلة في الحد من الإصابات الجديدة بالتهاب الكبد الفيروسي بنسبة 90٪ وتقليل الوفيات الناجمة عن التهاب الكبد الفيروسي بنسبة 65٪ بحلول عام 2030 وتحديد الإجراءات التي يتعين على البلدان أخذها لبلوغ هذه الأهداف الموضحة في الاستراتيجية.
اقرأ أيضا : الدليل الشامل لفيروسات التهاب الكبد – التهاب الكبد الفيروسي A
اقرأ أيضا : الدليل الشامل لفيروسات التهاب الكبد – التهاب الكبد C
تعرف على الدليل الشامل لالتهاب الكبد الفيروسي
التعليقات